第0819章 張主任的不滿
全職國醫 by 方千金
2021-6-1 20:10
“小方,手術非常順利!”
親自給方寒擔任壹助的王誌成今天算是真的開了眼界了。
他也算是做過上百臺的心臟瓣膜手術了,可他自問絕對比不過方寒。
論水平,王誌成本就和張嘉豪差了些,方寒的技能是直接復制張嘉豪的,這就高出了壹線。
再加上方寒的縫合,方寒的縫合現在也是高級+的水準,比起張嘉豪又高出了壹線。
再加上模擬卡的熟悉,方寒的這壹臺二尖瓣腱索修復手術絕對算是世界級水準了,就是國外的壹些大拿來做,也絕對不會比方寒做的更好。
心臟瓣膜手術現在確實已經相當成熟了,手術的成功率很高,幾乎可以達到百分之九十八左右。
可手術成功和預後恢復那就是完全不同的兩個概念了。
燕京醫院這幾年做的二尖瓣置換和修復手術也算不少了,就拿去年來說,患者術後微少量返流還是占壹定比例的,少中量返流也有好幾例。
甚至還有患者膛索植人術後壹個月因術後嚴重溶血行二次手術的。
方寒的這壹臺手術做到這個程度,如果術後治療跟的上,王誌成可以斷言,這壹位患者絕對會恢復的相當好。
對於心臟瓣膜手術的患者來說,手術做的越早,優勢就越大,如果不能保守治療的,盡早手術對患者的預後和恢復是有著很大的裨益的。
當然,心臟瓣膜手術費用高,這也是毋庸置疑的。
正常的開胸手術,如果是瓣膜置換,費用也在十幾萬了,如果是介入手術,費用那就更高了。
這壹次龍雅馨雖然在燕京出事,可能及時的送來燕京醫院,真的算是不幸中的萬幸了。
首先,因為方寒的中醫診斷手段,龍雅馨的二尖瓣腱索斷裂的情況很及時的就被發現了,從而導致龍雅馨的手術做的很及時,二尖瓣幾乎沒有多大的病變和損傷,功能也沒有受到太大的影響,心臟更是沒有收到影響。
再加上方寒這壹次手術的水準,龍雅馨恢復到正常人的水準是有著很大的可能的。
“還要謝謝王主任的幫忙。”
方寒道了聲謝,他對王誌成的感謝完全是真心實意的,不管怎麽說,王誌成這麽壹位大拿願意給他保駕護航,這就是很大的情分了。
“我其實也沒幫上什麽忙。”王誌成笑了笑。
真要算起來,王誌成這會兒可不覺得自己委屈,反而有著些許慶幸。
作為心外專家,能夠給壹位水平更高的大拿當助手,這樣的機會可是不多見的,近距離觀察手術和視頻觀察那就是不同的概念了。
就像在滬上,喬恩的肝切除手術,郭定文、陳培忠等人也都爭著搶著想上臺。
到了王誌成這個水準,再想提升已經很難了,也只有更厲害的壹些大拿的手術才能給他壹定的啟發。
“方醫生,體外循環已經停了。”巡回護士給方寒回了壹聲。
“魚精蛋白按4mg/kg的比例中和體內肝素。”方寒吩咐道。
“方醫生,已經用藥了。”巡回護士急忙按照方寒的吩咐用藥,然後向方寒匯報。
“嗯。”
方寒點了點頭,然後仔細的觀察二尖瓣的情況。
停機之後,心臟血液回流,心臟重新跳動,體內循環恢復,這個時候就能觀察出手術的情況了,如果返流仍比較多,或出現二尖瓣收縮期前向運動,那麽就要做好再次體外循環及置換瓣膜的準備了。
王誌成也不吭聲了,同樣很是認真的觀察著情況。
“小方,可以縫合收尾了。”
觀察了壹下,王誌成對手術的效果是非常的滿意,龍雅馨的二尖瓣情況非常好,此時看上去已經和正常人沒多大區別了。
方寒沒再吭聲,而是點了點頭,親自做著收尾工作。
給龍雅馨的手術,後續的縫合方寒自然是不會假手於人的。
他最初選擇小切口,就是為了避免預後,避免留下太大的疤痕,既然都選擇了小切口,那麽後續自然也不會交給別人。
在縫合方面,方寒自問他的水平絕對算是很高的了。
當然,王誌成也沒有搶著要做收尾,他很清楚患者的特殊性,對於這壹位患者,方寒可能不放心任何的程序讓其他人來做。
“收尾了,體外循環也已經停了,看來手術非常成功。”
“呼!”
張小權長長的出了壹口氣,道:“我就知道,師父出馬絕對沒問題的。”
“不幸中的萬幸,還好方醫生正好在燕京。”楊建英也長長的出了壹口氣。
龍雅馨手術順利,他的壹顆心也瞬間放回肚子裏去了。
至於方浩洋,方主任這會兒已經麻木了,和方寒認識的時間越長,越容易麻木。
心臟手術……方浩洋心中想著,要是江中院的那壹群知道方寒的心臟手術做的這麽溜,不知道又是什麽想法。
江中院急診科。
肖雲恒幾個人壹直看著方寒把手術做完,還兀自有些不敢相信。
“方醫生真牛,牛上天了。”
“豈止是牛啊,那簡直就不是人。”肖雲恒搖著頭。
來了江中院這麽久,急診科的年輕……不僅僅是年輕醫生,而是急診科的所有醫生都形成了壹個共識,那就是不要和方寒比。
除非妳想找死,要不然真的會沒有活下去的勇氣的。
“都幹什麽呢?”
匡明卓走進了觀摩室:“壹上午都躲在這兒偷懶呢,江楓,妳們骨傷分區不用接診嗎?”
匡明卓除了是肝外分區的負責人,同時還是急診科的副主任,方浩洋不在,匡明卓和李文軍都是換著值班的。
“沒有,我們在看手術。”
江楓嚇的壹頭冷汗,急忙道:“匡主任,您看,方醫生做心臟手術了,牛大了。”
“心臟手術?”
匡明卓擡頭看向顯示屏,壹眼就認出了正在操作的醫生,確實是方寒。
“這是心臟手術?”這會兒方寒的縫合收尾都快做完了,單看視頻,匡明卓還真沒看出是什麽手術。
“是心臟手術,心臟瓣膜修復。”肖雲恒道。
“心臟?”匡明卓張了張嘴,有些不敢信。
去了壹趟燕京,方寒這是又學新本領了?
“把視頻保存壹下,等會兒我看看。”
“患者送ICU。”
做完最後的縫合,方寒對護士吩咐了壹聲,這才走下了手術臺。
“給方醫生拿壹瓶葡萄糖。”
看到方寒走下手術臺,錢小林急忙吩咐護士。
“方醫生,喝點水。”有護士急忙把壹瓶葡萄糖遞給方寒。
雖然方醫生已經有女朋友了,可護士們還是願意給方醫生做事情的,這無關系其他,順眼耳……
“謝謝。”
方寒道了壹聲謝,摘了口罩,仰頭喝了幾口。
做心臟手術確實要比做肝外手術耗費精力。
“小方,手術休息壹下吧。”錢小林關切的道。
方寒展示出的本事越多,錢小林這邊是越舍不得讓方寒離開,留院的事情還要再想辦法。
“謝謝方主任,我不礙事。”方寒笑了笑。
來到外間,脫了手術服,又去洗澡間沖了個澡,方寒這才走出了手術室。
方浩洋、冼奮、張小權等人這會兒都等在手術室外面。
“方寒,牛!”
冼奮給方寒豎了壹個大拇指,他是真的服了。
“師傅厲害。”張小權也奉承了壹句。
“行了,方寒做了三個小時的手術,應該也累了,讓方寒先休息休息。”方浩洋看著方寒是眉開眼笑。
撿到寶了,而且還是聚寶盆。
“小方,先去休息休息吧,ICU那邊我親自盯著。”錢小林也笑著對方寒道。
“我沒事。”
三個小時的手術強度對方寒來說並不算什麽,只不過今天的這壹臺手術,從始到終他都沒有假手於人,剛才精神有些疲憊,沖了個澡已經好多了。
協和醫院。
看到方寒開始縫合收尾,張嘉豪還兀自有些依依不舍。
雖然是通過視頻觀看的手術,可張嘉豪同樣能看出方寒的水準。
無論是手術過程還是縫合手法,還是選擇的切入點,方寒都幾乎做到了完美。
張嘉豪自問自己也算是很厲害了,四十壹歲的主任醫師,協和心外的副主任……
可和方寒壹比,張嘉豪瞬間覺得自己好像老了。
“張主任,這手術算是很順利吧?”羅斌超問著張嘉豪。
“豈止是順利,簡直非常的完美,這是我見過最完美的壹臺手術。”張嘉豪不吝贊美之詞。
今天方寒做的這壹臺手術算不上難度多大,卻絕對是做的最為完美的手術了,所謂的完美,就是妳再也挑不出哪怕壹丁點的問題。
羅斌超張了張嘴,他原本還憋著勁,把方寒當目標呢,雖然方寒比他年輕……
可現在看來,這個目標好像有些太遠……
張嘉豪壹直看著方寒下了手術臺,然後又把視頻倒放,重新把關鍵環節看了壹遍,這才出了示教室,然後拿出手機找到冼奮的電話撥了過去。
張嘉豪就很納悶,方寒自己的水平這麽高,前天讓冼奮約他是什麽毛病?
方寒的水平張嘉豪是很欽佩的,可欽佩歸欽佩,也不用特意糟蹋人吧?